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        Sep

        我院心內科成功爲高危患者實施高難度“冠狀動脈造影術+球囊擴張術+支架植入術”

        新聞來源: 浏覽次數:152次

         

              2019年9月18日晚上,我院心內科陳國柱博士帶領科室團隊爲冉爺爺完成了“冠狀動脈造影術+球囊擴張術+支架植入術”,目前手術下來冉爺爺的各項生命體征較平穩。

        圖爲:手術現場

               據了解,70歲的冉爺爺因在家幹農活是突然胸痛,持續很長一段時間沒有緩解迹象,且胸前區伴有壓榨感,少許出汗和全身乏力,發病後立即送往當地醫院,心電圖結果提示考慮心肌梗死,當地醫生建議患者轉院,于是家屬聽說重慶黔江民族醫院來了一位重醫附二院的心內科專家,又比較近,費用等也比較合理,綜合考慮選擇來我院就診。

         

        圖爲:手術前

         

             入院後值班醫生爲患者查體,家屬告訴醫生冉爺爺長期有高血壓病史,10余年前曾經有過胸痛的症狀,最近1年反複加重。床旁心電圖提示廣泛的ST段壓低和T波倒置,心肌損傷標志物升高,診斷冉爺爺患“急性非ST段擡高型心肌梗死”,Grace危險評分爲極高危,應該立即手術,陳國柱博士爲家屬講解了手術的利弊和風險,而且預估患者可能爲三支血管病變,家屬同意手術!于是陳博士帶領醫護人員爲冉爺爺急診做了“冠狀動脈造影術”。上手術台十分鍾不到,造影結果就出來了,冉爺爺的冠狀動脈病變非常嚴重,三支血管閉塞了兩支,合並重度的鈣化,而僅存的一支血管也有嚴重的彌漫病變,這是冠脈介入術中最難的病變,也是介入醫生最不願意碰到的病變。此時,患者仍然有劇烈的胸痛,不做急診介入手術,不開通血管,患者可能隨時心髒驟停、猝死!因此,只有冒險去做,才能挽救冉爺爺的生命!陳國柱博士帶領心內科介入團隊,沉著應對,很快用導絲順利通過病變,球囊擴張,植入支架,冉爺爺胸痛症狀一下子就消失了。

         

        圖爲:手術後

         

              守在手術室門口的家屬萬分焦急,雖然手術難度很大,風險也高但曆經兩個小時的手術終于結束,家屬們迫不及待想知道手術情況,果然帶給他們的是喜悅的結果,家屬們緊握陳國柱主任的手,激動得不知道說什麽才能感謝陳主任。

         

        鏈接:

        陳國柱,重慶醫科大學附屬第二醫院心血管內科副主任醫師、第三軍醫大學新橋醫院博士、德國慕尼黑工業大學醫院訪問學者,主要從事冠心病診斷、冠脈介入及瓣膜疾病的診斷、介入治療工作。

             陳主任每年以第一術者身份完成冠脈內支架置入術超過500例,擅長冠心病、不穩定心絞痛、心肌梗塞、心衰、心律失常、心髒瓣膜病等疾病的診斷及治療。尤其善于冠脈複雜病變如多支病變、分叉病變、鈣化病變、慢性閉塞病變等治療;精于冠脈血流儲備分數(FFR)、血管內超聲(IVUS)、冠脈內旋磨技術(CRA)、光學相幹斷層掃描(OCT)等冠脈介入前沿技術及左心輔助裝置植入技術。在德國進修學習一年,期間通過第二屆歐洲心髒病學會EAPCI資質考試並取得PCI資質證書;熟練掌握具國際前沿的冠脈內超聲波成形術(Lithoplasty)、治療主動脈瓣狹窄的經皮主動脈瓣植入術(TAVI)及治療重度二尖瓣反流的經導管二尖瓣鉗夾術(Mitraclip)。參與國家衛生部行業科研專項課題、國家自然科學基金、及多項全球多中心臨床研究,第一作者發表SCI 3篇,中文核心期刊10余篇,參編專著2部。 

         

         

         

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